對於2型糖尿病的患者，減重手術前一般要監測空腹、三餐后2小時血糖，根據血糖情況，三餐前使用短效胰島素、睡前使用長效胰島素來調控血糖。手術前要把血糖調控到：空腹血糖<7mmol/L、隨機血糖<10mmol/L。

減重手術后約有80%的患者可以脫離降糖藥物並長期維持正常的血糖水平，但這些患者並非同步脫離用藥。有些患者術后就不再需要降糖葯。有些患者術后2年才脫離用藥。此外，還有20%的患者術后需要長期服用少量降糖藥物。因此，建議患者術后要監測血糖，並根據血糖情況調整用藥。

術后一般建議停止使用胰島素促泌劑（磺醯脲類和氯茴苯酸類），推薦使用可改善胰島素敏感性的降糖藥物（如二甲雙胍），並減少胰島素使用劑量以降低發生低血糖的風險。若術后空腹血糖<7mmol/L、餐后2小時血糖<10mmol/L，即可逐漸減少降糖藥物，直到停葯。

術后血糖控制不良者應由內分泌科醫生指導用藥。此外，即使術后血糖恢復正常，也建議患者每月至少監測2天空腹及三餐后2小時血糖。因為有研究證實，脫離用藥者術后要保持健康飲食，遠離高熱量、高糖高脂食物，適當鍛煉身體，以免糖尿病複發。

精準腹腔鏡胃旁路手術的原理：

胃旁路手術的原理是在腹腔鏡下，通過改變食物經過消化道的途徑，減小胃的有效容量，減少進食量，縮短小腸有效長度，部分降低小腸的吸收功能，術后既限制了食物的攝入量，又減少部分脂肪和澱粉物質的吸收，雙管齊下取得了最好的減重降糖效果。

精準腹腔鏡袖狀胃手術的原理：

袖狀胃手術的原理是在腹腔鏡下，通過縮小胃部容量，讓暴飲暴食者恢復正常飲食。減少胃容量，也降低刺激產生飢餓感的荷爾蒙分泌。術后限制了食物的攝入量，從而達到減重效果。