【 鄭州市婦幼保健院 卜春梅 供稿 】

女性的盆底主要是由封閉骨盆出口的肌肉和筋膜組成的，就像吊床一樣，承托著膀胱、子宮、直腸等盆腔器官，維持排尿、排便、性生活等多項生理功能。

然而，女性在妊娠、分娩的過程中，盆底組織受到不同程度的壓迫和分娩損傷，不可避免地對盆底功能造成影響，嚴重者會出現盆底功能障礙。也就是說盆底組織的彈性變差了，肌肉的收縮力與支撐力不足了，盆腔內的器官無法固定在正常位置，從而出現相應功能障礙。

據鄭州市婦幼保健院婦產科專家介紹：

輕者表現為陰道鬆弛、性生活質量下降、小腹墜脹、尿頻及咳嗽時漏尿、便秘等；重者出現尿失禁、子宮脫垂、膀胱脫垂、盆腔疼痛等疾病，造成難以言狀的痛苦。

不管是經陰道分娩還是剖宮產分娩都避免不了妊娠過程對盆底肌肉造成的不同程度損傷，如果因陰道試產失敗而做了剖宮產手術，陰道試產過程中盆底肌和末梢神經還可能受到更大的擠壓損傷，導致盆底功能障礙。

而經陰道分娩與剖宮產分娩的區別在於，經陰道分娩的新媽媽在產後短時間內下尿道的癥狀較為明顯，在產後一年內，比剖宮產的新媽媽更容易出現尿道下移、尿頻、尿失禁等癥狀。但一年後，這種差別就會消失。

而已經有盆底受損的剖宮產產婦，如果沒有及時進行康復訓練或治療，在產後同樣也會出現盆底肌鬆弛、尿失禁等各種盆底功能障礙性疾病。約60%以上的媽媽產後盆底肌肉神經功能可自然恢復，但仍有30%-40%左右產後發生尿失禁、陰道脫垂等盆底功能障礙性疾病。

產後盆底康復的黃金期，您做對了嗎 ？

懷孕時，隨著胎兒的增大，子宮重量的增加，長期壓迫盆底組織，造成盆底肌纖維變形，肌張力減退。妊娠時激素水平變化改變了盆底結締組織的膠原代謝,導致盆底支持結構減弱。分娩時鬆弛激素的釋放、產道過度伸展、擴張、直接導致的會陰撕裂、肛提肌損傷，再次破壞盆底組織，甚至造成骨盆不穩定關節脫位，影響各臟器的位置和功能。孕期的壓迫使得剖宮產也不能完全避免盆底功能的損傷。國內外大量研究數據顯示，至少有三成以上的婦女產後會發生盆底功能障礙，如果不及時進行康復治療，隨著年齡增大和二胎的孕產，將會出現一系列嚴重的癥狀。

所以，產婦分娩后一定要為保證自己將來的生活質量作些積極的準備。分娩后42天應常規做一次盆底功能檢查，如果出現了盆底肌肉鬆弛、陰道壁膨出、壓力性尿失禁等盆底功能障礙的問題要及時進行檢查和康復治療。

產後3個月內是進行盆底康復的最佳時機，否則隨著年齡增大不但增加治療難度，而且子宮脫垂、尿失禁、性功能障礙等盆底功能障礙的發生率會越來越高，越來越嚴重。所以，重視盆底功能檢查和及早進行盆底康復是每位媽媽明智的選擇。

產後盆底康復操

1.呼吸運動

去枕平卧，雙手放在腹部，吸氣時腹部肌肉盡量收縮，呼氣時盡量放鬆。

2.提肛運動

做收縮陰道肛門的動作，明顯感覺會陰部肌肉向頭側收縮，之後盡量放鬆為一組。

3.臀部運動

吸氣時臀部及骨盆底肌肉收縮，呼氣時放鬆。

4.抬頭運動

吸氣時下巴盡量上抬，呼氣時下巴盡量向胸部靠攏。

5.腿部運動

吸氣時一腳底平貼床面曲腿，腳後跟盡量靠近臀部，呼氣時緩緩將腿伸直。然後換腿，動作同前。

如何進行盆底肌修復好？

孕婦產後1-2周最好在家自行進行盆底康復訓練，產後42天及時到醫院進行盆底肌檢測，防止盆底功能因分娩而衰退。

（免責聲明：本圖文如涉及版權問題，請聯繫小編及時刪除。）