不同種類胰島素推薦注射部位

胰島素的注射部位可選擇腹部、手臂上端以及外側、大腿前以及外側和臀部,但不同種類的胰島素推薦的注射部位不同。

1. 超短效胰島素:(1)超短效胰島素類似物的吸收速率不受注射部位的影響,可以在任何注射部位給葯;(2)儘管有研究表明,超短效胰島素類似物在脂肪組織和非運動狀態下肌肉組織的吸收率相似,但仍不應肌肉注射此類藥物;(3)目前,尚無關於超短效胰島素類似物在運動狀態肌肉中吸收率的研究,仍需要避免肌肉注射。

2. 短效胰島素:胰島素在腹部吸收速度較快,因此短效胰島素的注射部位首選腹部。

3. 中效胰島素:(1)為避免因快速吸收引發的嚴重低血糖反應,因此應避免肌內注射NPH (中效胰島素);(2)胰島素在大腿和臀部的吸收速度較慢,因此當NPH 作為基礎胰島素時,其首選注射部位是大腿和臀部;(3)為降低夜間低血糖發生風險,在可能的情況下,單用NPH 應盡量在睡前給葯,而避免在晚餐時給葯。

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4. 長效胰島素及其類似物(1)為防止嚴重的低血糖反應發生,應避免肌肉注射長效胰島素和長效胰島素類似物;(2)對於接受長效胰島素注射後進行運動的患者,必須給予低血糖警告;(3)長效胰島素類似物可在所有常規注射部位進行注射,但有待更深入的研究。

5. 預混胰島素及預混胰島素類似物(1)早餐前注射常規(短效)胰島素/NPH的預混胰島素製劑時,首選注射部位是腹部,以加快常規(短效)胰島素的吸收,便於控制早餐后的血糖波動;(2)晚餐前注射任何含有NPH 的預混胰島素製劑時,首選注射部位是臀部或大腿,以延緩NPH 的吸收,減少夜間低血糖的發生。

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