急性腎損傷:說說那些臭名昭著的坑腎的招!

什麼是急性腎損傷?

急性腎損傷是指血肌酐迅速升高,或尿量迅速減少。具體標準是:

7天肌酐增至1.5倍以上,

或:48小時肌酐上升26.5,

或:尿量<0.5ml/kg·h持續6小時。

急性腎損傷有哪些表現?

顧名思義,急性,最突出的表現是迅速發生的尿量減少或腎功能減退。表現為水、毒素、多餘的電解質在體內迅速蓄積,導致水腫、高血壓、高鉀血症、心力衰竭、肺水腫,表現為乏力、噁心、嘔吐、憋喘等癥狀。

急性腎損傷有什麼危害?

慢性腎臟病被稱作人類健康的沉默殺手,是因為發病和病情發展過程中病人沒有明顯的感覺。急性腎損傷比慢性腎臟病更顯得冷麵而暴力,它來勢兇猛,一旦發生往往對健康帶來短期和長期的不良預后。

什麼地方急性腎損傷發生率最高?

急性腎損傷是一個全球性的問題,可以發生在任何地方。但是,大家猜一猜,什麼地方是急性腎損傷發生率最高。

答案是:醫院!

是的,您沒看錯。

因為在醫院我們可以有更多的機會接觸到腎毒性藥物。醫院的內科、外科、兒科、腫瘤科病房及重症醫學科都常發生急性腎損傷。尤其是有慢性腎臟病的病人,急性腎損傷的發生更普遍。

什麼東西最容易造成急性腎損傷?

  1. "特效"葯:很多很多種葯都可以造成急性腎損傷,其中最"臭名昭著"的坑腎藥物要數氨基糖甙類(首席代表慶大黴素);其次就是抗真菌的兩性黴素B。當然還有很多其他抗生素都有不同程度的腎毒性。

  2. 造影劑:隨著血管造影技術的"廣""泛"開展,造影劑造成的急性腎損傷越來越多!老年人,有動脈硬化的人做造影前最好諮詢一下腎科醫生。

  3. 食物:誤食有毒的野菜、蘑菇誘發急性腎損傷。挖野菜的時候,各位眼睛要瞪大了,小心吃了有毒的野味!

  4. 草藥:在我們國人看來,葯食同源。說白了草藥在某種程度上也是一種野菜,但是毒性要比一般的野菜大得多。中草藥沒有毒副作用是個最大的謊言和認知誤區。每年因喝草藥導致肝、腎損傷的人不計其數!

  5. 非處方葯:這類藥物咱們老百姓都「會」吃,那就是非甾體類抗炎鎮痛葯,俗稱解熱鎮痛葯,英文簡稱NSAIDs。這類藥物導致的急慢性腎損傷也多的驚人!頭痛腳痛吃幾片,其實風險很大喲。尤其是當身體處於缺水狀態下時,比如,吃這些葯時恰好出大汗、嚴重腹瀉、劇烈嘔吐,導致體內血容量不足,腎臟缺血,這時候吃上這類藥物基本上很容易中招出現急性腎損傷,效果甚至可以"媲美"第一類"特效"葯。

  6. 其他葯:高危險人群比如老年人、糖尿病患者、有各種慢性病長期吃藥的人,尤其是有慢性腎臟病基礎的人,在應用藥物時都有潛在的誘發急性腎損傷的風險。建議這類人群用藥前都應該謹慎認真地閱讀藥物說明書,最好是讓腎臟專業的醫務人員提供指導性意見在用藥。總之,葯還是少吃為妙。

有哪些認識誤區?

  1. 日常吃藥或保健品保腎:這個真沒必要,反而有可能增加肝腎負擔,增加腎損傷風險。

  2. 急性腎損傷尿量減少使用強利尿劑"催尿":這個已經有循證醫學證據,無論何種類型的急性腎損傷,都不建議使用強利尿劑預防或治療。

還是那句話,健康最寶貴,養成健康的生活方式最重要。是葯三分毒,用藥需謹慎!

現在就行動起來,防止急性腎損傷!

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