寶寶的扁桃體反覆發炎怎麼辦？
隨著近日兒童感冒大規模肆虐，伴隨而來的寶寶扁桃體發炎也呈抬頭之勢。其中有不少寶媽反映，不只這次，其實在此之前寶寶就經常扁桃體發炎，最讓人頭疼的是隔三差五就會頻繁反覆，都快成慣性了。還有嚴重的被醫生告知需要手術切除！
媽媽覺得這有點誇張，發個炎而已，真的有必要動刀嗎？有些炎症治好了就是好了，為什麼扁桃體炎卻容易反覆發作，是留下了「病根」嗎？
我們請上海新華醫院耳鼻喉專家程嵐主任來為大家解解惑。
通俗一點講，扁桃體的作用是什麼？
扁桃體是一個免疫器官，位於人體咽喉部位。形象一點講，它就像人體的「門衛」，把守著呼吸道的第一道防線，起到有效的守護作用。扁桃體可以產生具有免疫力的細胞和抗體，對侵入到機體內的有害物質進行有效防禦。即當機體受到外界的細菌或病毒刺激以後，扁桃體產生的免疫球蛋白能夠抑制細菌病毒，使人體免疫力增強。
Advertisements
寶寶扁桃體發炎，是什麼原因引起的？
扁桃體炎是由於寶寶抵抗力下降，病菌侵入扁桃體而引起的。最多見的就是溶血性鏈球菌，其次還有葡萄球菌、肺炎球菌、流感嗜血桿菌等上呼吸道感染中常見的病菌。
扁桃體炎分為急性和慢性兩種。急性扁桃體炎來勢比較兇猛，寶寶可能會出現喉嚨痛、不吃東西、發燒、神精萎靡等癥狀。慢性扁桃體炎不一定像急性那樣有明顯的癥狀，可能有時候會有異物感，但是一到機體抵抗力下降的時候，急性癥狀就會表現出來。
通常，寶寶受凍、受寒或者玩耍得過於疲勞，容易造成抵抗力下降。所以家長要注意把控孩子的作息，讓寶寶充分休息、避免過度勞累，冷熱交替的季節要及時給孩子加減衣服。
為什麼扁桃體發炎總是容易反覆？
歷次治療不徹底直接造成了扁桃體炎反覆發作！
Advertisements
在寶寶扁桃體炎急性期治療的時候，家長或出於對「是葯三分毒」的擔憂，或出於對抗生素本身的顧忌，一見寶寶癥狀消失或者減輕就擅自給患兒停葯，沒有足量、足療程地使用抗生素治療，導致病症未被徹底治癒。存活的殘留細菌潛伏於扁桃體隱窩，處於「休眠」狀態，暫時不引起癥狀，而一旦寶寶身體抵抗力下降，它們就會死灰復燃，病情又會複發。
急性扁桃體炎反覆發作，容易在扁桃體表面產生疤痕。疤痕形成以後，隱窩口可能被堵塞，細菌更加不易被排出。所以臨床上進行扁桃體切除手術時，經常會發現患兒扁桃體內全是密密麻麻的白色小膿栓。這些膿栓顆粒就是扁桃體反覆感染的原因。
扁桃體炎對寶寶的危害最嚴重的是什麼？
扁桃體反覆感染，寶寶會經常性地發燒，輕則咽喉疼痛、持續低熱，重的話可能引起高熱驚厥。如果炎症不僅僅局限於扁桃體，而是向周圍擴散，可能引起一系列併發症，最嚴重的甚至累及關鍵臟器最終導致死亡。
兒童扁桃體發炎引起其他併發症，比較常見的有兩種情況：
一是引起鄰近部位的急性炎症。細菌如果往上發展，侵入耳朵會引起中耳炎，或者進入到鼻腔引起急性鼻炎或鼻竇炎；往下擴散的話，可能引起急性喉炎、支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染疾病。
二是病菌如果非常猛烈的話，會侵及全身，引起人體的其他臟器炎症，如心肌炎、心內膜炎、風濕熱或者急性腎炎等。
臨床上確實有過爆發性心肌炎突然死亡的案例，雖然這種情況概率不高，但是由於其後果嚴重，甚至引發患者生命危險，故應盡量杜絕。
扁桃體炎通常如何治療？
（1）扁桃體炎急性發作的時候主要是以抗生素治療為主。而且用藥要足量、足療程，這一點家長要特別注意。因為抗生素的使用通常需要持續兩周，否則病菌只是暫時被「打暈」過去，並沒有徹底被消滅。同時加以輔助治療，比如發熱可以對應做退熱處理，同時可以補充維生素等以增強寶寶免疫力。
（2）癥狀嚴重時考慮手術切除。扁桃體是否需要切除是有專門指南規定的，從大處著眼可分為兩種情況：
一是急性扁桃體炎反覆發作，一年五次以上，可以考慮手術切除。因為對孩子來說，正常的扁桃體是身體的「門衛」，具有免疫功能。但是當扁桃體隱窩裡潛伏大量病菌且無法排出時，它就變為一個病灶，不但起不到防禦作用，還會引發鄰近器官甚至全身性的炎症或者機體持續性低熱，這種情況需要切除。即先去除病灶，再治療其他病症。
二是有些寶寶扁桃體過於肥大，不管是由於反覆感染導致還是遺傳因素，如果已經影響到寶寶正常的呼吸、吞咽甚至是語言能力等，這種情況即使扁桃體沒有發炎，也需要切除。
扁桃體發炎的寶寶該如何護理？
（1）一旦發現寶寶扁桃體發炎，家長要及時帶孩子到醫院就診，不能拖。確診以後該用消炎藥治療，就要足量、足療程地使用。
（2）除了遵醫囑用藥消炎，對於併發的其他癥狀也要對症治療護理，比如體溫超過38.5℃時，就要使用退熱葯。
（3）扁桃體發炎的寶寶消化系統功能會較平時弱，而且可能伴有喉嚨痛等症，飲食上最好給以利消化、不必費力咀嚼的半流質食物，如小米粥、雞蛋羹等。
（4）因為發熱會損耗能量，可以給寶寶喝一些牛奶或者果蔬汁以補充營養，注意果蔬汁不能太涼，最好加熱到37℃左右。同時一定要多喝水，補充水分的同時多小便，利於細菌、毒素排出體外。
（5）注意讓寶寶卧床休息。生病期間，寶寶一定要休息充分，要避免因玩耍造成疲勞，而不利於病情恢復。
（6）如果寶寶做了扁桃體切除術，整個扁桃體傷口恢復時間大概為兩個星期，在此期間，除了以上護理要點，媽媽還要在醫生的指導下注意防止寶寶傷口感染。
怎樣才能保護寶寶扁桃體，預防炎症發生？
（1）盡量不要帶寶寶到人口密集的公共場所，如室內遊樂場、飯店、超市等人多嘈雜且空氣不流通的密閉空間，可以到公園等空曠的地方玩耍。
（2）家庭成員中如果有上呼吸道感染患者，患者要戴口罩並且避免和寶寶親密接觸，以免打噴嚏、咳嗽、流鼻涕的時候，細菌、病毒通過飛沫傳染寶寶。而且家裡要經常開窗通風，盡量減少寶寶和病菌接觸的機會。
（3）注意寶寶的個人衛生。尤其是注意口腔衛生，養成早晚刷牙的好習慣，避免病從口入；寶寶外出玩耍東摸西摸以後，要及時洗手，盡量不要讓寶寶用手接觸自己的鼻腔和口腔。
（4）從根本上增強寶寶的免疫力。平時注意讓寶寶加強鍛煉，適當進行戶外運動，同時均衡飲食，不要偏食。
（5）鑒於目前空氣質量不太好，如果趕上霧霾天外出，一定要給寶寶戴口罩；天氣變冷變熱的時候，要視具體溫度及時為寶寶增減衣物。
特彆強調：扁桃體發炎，用藥一定要足量、足療程！
藥物治療后，寶寶癥狀減輕或者消失，不要馬上給他停葯，一般需要再鞏固四天左右。因為如果馬上停葯，病菌可能沒有被徹底消滅而潛伏在寶寶腺體內，而寶寶的抵抗力比成人要弱，一旦再遇到相應刺激，病情很容易反覆。很多疾病轉化為慢性病都是由於消炎用藥不到位導致。而且長此以往，機體還容易產生耐藥性，所以一定要足量足療程地進行治療。
擴展閱讀：
猛戳【了解更多】，你想要的全都有！
▼▼▼