大皰性類天皰瘡為一多見於老年人的大皰病

大皰性類天皰瘡有什麼特點?

大皰性類天皰瘡為一多見於老年人的大皰病,大多在50歲以後發病,男女發病比例無明顯差別。

典型損害為皰壁較厚,緊張,呈半球形大皰,直徑為1~ 2cm,內含漿液,少數可呈血性,水皰多在紅斑或正常皮膚的基礎上發生。皰不易破裂,糜爛面上常附血痂,較易癒合。皮損好發於軀幹、四肢屈側、腋窩及腹股溝,有少數患者在口腔黏膜出現水皰或糜爛。病程大多進展較慢,水皰不斷癒合及新生。患者自覺程度不等的瘙癢,全身健康狀況一般良好。若不及時治療,患者機體日益衰弱,可因繼發感染等而導致死亡。

類天皰瘡的特點是尼氏征陰性,即用手輕推皰壁,水皰不會擴大;用手揉搓外觀正常的皮膚,也不會使皮膚出現糜爛。類天皰瘡的診斷應根據以下幾點:

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(1)好發於老年人及體質虛弱者。

(2)在紅斑或正常皮膚上出現緊張性大皰,不易破裂,糜爛面易於癒合。

(3)尼氏征陰性。

(4)黏膜損害少而輕微。

(5)組織病理檢查為表皮下水皰等。

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