耳鳴的病程特點有什麼臨床意義？耳鳴在性別方面有什麼差異？

耳鳴的病程特點多種多樣，有的起病急，有的持續存在，有的簡短髮作；有的長期存在，達幾年、十幾年，甚至幾十年，而有的則在起病後數日或數周后消失。耳鳴的這些病程特點對於耳鳴的診治具有重要的意義。

　　耳鳴若是突然起病，且呈持續性，在耳鳴的病因方面，傳音系統疾病一般為感冒後繼發的咽鼓管阻塞或積液所致；感音系統疾病則常以巨大聲響所致爆震性耳損傷、藥物中毒或耳部外傷後為多見。但耳鳴雖然突然出現，而呈現間斷性或強度不定的波動性者，則常多見於梅尼埃病。耳鳴起病緩慢者，可因全身系統性疾病、神經衰弱、精神焦慮等所引起。

　　耳鳴的病程長短亦具有重要意義。持續時間很長或進行性加重者，耳鳴病因多與感音系統有關，常提示病變為嚴重不可逆的損害；而耳鳴持續時間短暫者，耳鳴病因多系傳音系統疾患，病變多輕微，且屬於可逆性損害。

　　掌握耳鳴的病程特點，有助於耳鳴病因的診斷、療效^察及預后判斷。在臨床實踐中，應該仔細觀察和了解耳鳴的病程特點。

　耳鳴在性別方面有什麼差異？

　　長期以來，國內外許多專家對耳鳴進行了一系列的研究。根據耳鳴的流行病學調查和大量的臨床病例分析，發現耳鳴患病率在性別方面稍有差異。耳鳴患者中女性所佔的百分比略高於男性，分別為55.3％和44.7％；在同種性別的被調查人群中，女性組的耳鳴患病率為17.6％，而男性組的患病率為16.9％。

　　耳鳴患者中女性多於男性的影響因素不甚明了。目前大多認為：一是由於女性的心理承受能力較男性差；二是由於女性工種與雜訊接觸更為密切，如紡織工廠的女工接觸的雜訊高達90-100分貝；另外，有些女性患者在月經期由於內分泌水平的變化可導致或加重耳鳴癥狀。