了解降壓藥、科學的服用降壓藥,今天你吃對了嗎?

目前我國乃至世界,高血壓是危害人體健康的頭號疾病,可以引起多種併發症。具體是指以體循環動脈血壓(收縮壓和/或舒張壓)增高為主要特徵,可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合征。了解降壓藥的原理,正確服用降壓藥的同時,還得有效科學的改善生活方式。針對目前市場上主流的降壓藥分類及其代表藥物、適用人群和禁忌症,給大家統計分析科普。

禁忌亂服降壓藥物

高血壓藥物根據降壓原理和作用機制不同分為五大類每一類都有各自的不良反應和代表藥物

一、利尿劑作用機制:適用於輕、中度的高血壓,合併肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人高血壓有較強降壓效果。不良反應主要是低血鉀征和影響血脂、血糖、血尿酸代謝,往往發生在大劑量時,因此推薦使用小劑量。代表藥物常用的有噻嗪類使用最多,常用的有氫氯噻嗪。 

二、β受體阻滯劑 作用機制:適用於各種不同嚴重程度高血壓,尤其是心律較快的中、青年患者或合併心絞痛患者。主要不良反應有心動過緩、乏力、四肢發冷。β受體阻滯劑對心肌收縮力、方式傳導及竇性心律均有抑制作用,並可增加氣道阻力。急性心力衰竭、支氣管哮喘、病態竇房結綜合症、房室傳導阻滯和外周血管病患者禁用。代表藥物常用的有美托洛爾、比索洛爾。

三、鈣通道阻滯劑 作用機制:相對於其它降壓藥的優勢是對老年患者有較好的降壓療效;在喜歡飲酒的患者也有顯著的降壓作用;用於合併糖尿病、冠心病或外周血管病患者;長期治療還有抗動脈粥樣硬化作用。不良反應開始治療階段有反射性交感神經活性增強,引起心率增快、面部潮紅、頭痛、下肢水腫,不宜在心力衰竭、竇房結功能低下或心臟傳導阻滯者患者中應用。代表藥物主要有硝苯地平、維拉帕米。 

四、血管緊張素轉換酶抑製劑作用機制:具有改善胰島素抵抗和減少尿蛋白作用,在肥胖、糖尿病和心臟、腎臟靶器官受損的高血壓患者具有相對較好的療效,特別適用於伴有心力衰竭、心肌梗死後、糖尿病腎病的高血壓患者。主要的不良反應是刺激性乾咳和血管性水腫。高鉀血症、妊娠婦女和雙側腎動脈狹窄患者禁用。代表藥物有卡托普利、培哚普利、雷米普利和福辛普利。 

五、血管緊張素Ⅱ受體抑製劑 作用機制主要是通過阻滯組織中血管緊張素Ⅱ受體亞型AT1,更充分有效地阻斷血管緊張素Ⅱ的水鈉瀦留、血管收縮與組織重構作用。常見的不良反應為頭痛,頭暈、疲勞咳嗽。代表藥物有氯沙坦、纈沙坦。 

高血壓癥狀

當然,除了上述主要的幾大類外,還有好多自成一體的降壓藥物,如北京降壓0號等,由於不良反應和長期服用的副作用等問題,現臨床上已近很少應用了。

合理服用降壓藥物,不但能達到很好的降壓效果外,還能預防血管硬化、保護心腎等主要的臟器。

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