為什麼不孕症越來越常見？

聊天說到不孕不育時，周圍一定會有人說「我的一個朋友或親戚結婚很久也沒有孩子」之類的對話。確實不孕不育的發生很常見，但大多數人都有誤區，那就是懷不上孩子都是女方的因素，這是不對的，男女雙方都應該就診和檢查。

什麼是不孕症呢？夫妻雙方性生活正常，無避孕而1年未孕在女性稱為不孕症，分為原發和繼發性。

女性正常懷孕需要具備的條件有：①成熟的卵泡排出：包括卵泡的正常發育成熟和排出，正常成熟的卵泡為直徑≥18mm，可以通過基礎體溫監測、排卵試紙推測和B超監測；②輸卵管運送卵子或受精卵往宮腔方向；③卵泡與精子形成受精卵；④子宮條件適合種植：包括內膜的厚度和種植的部位等。故不孕症的常見因素有：

一、排卵障礙：佔比大約25%至30%，包括卵巢功能不全、多囊卵巢、先天發育不良、黃體功能不全或萎縮不全、體內內分泌的異常及紊亂、代謝異常，還有女性全身性疾病、中樞性的影響，如對女性的內分泌影響較大的下丘腦、垂體、卵巢及其構成的內分泌軸失衡。眾所周知，我國二胎政策從2016年開始施行，這就形成有懷孕需求的女性年齡偏大的趨勢，而年齡是影響卵巢功能和排卵的重要因素，尤其是年齡35歲以上者，故建議備孕半年未成功者應行相關檢查。

二、輸卵管因素：約佔百分之30到40，包括先天性輸卵管結構過長、迂曲或發育不良以及輸卵管不通暢或輸卵管積水，多由於盆腔、生殖系統炎症、鄰近器官術后造成的黏連以及腫物的壓迫等，輸卵管不通暢不僅會造成不孕，還有很大可能造成宮外孕。

三、宮頸、子宮因素：佔30%到40%，除了先天發育異常如子宮頸管過長、子宮畸形，病理性的宮頸粘液異常、宮頸或子宮粘連、感染以及子宮腺肌症、內膜的厚度、息肉及肌瘤等，「種植莊稼的土地不肥沃甚至板結，怎能有好的收成呢？」這些因素都會造成不孕，即使懷孕也可能會流產。

四、免疫因素：分為很多種，抗精子抗體會使進入體內的精子凝集、阻滯運行，抗卵巢抗體是對女性自身的免疫，抗透明帶抗體會阻礙受精、種植，抗心磷脂抗體會在種植的地方形成小栓子，不能成功種植，種植的內膜局部免疫細胞功能異常等。

五、男方因素：①精液質量差；②性功能障礙等。

六、其他原因：如雙方染色體數目或結構異常、藥物治療史、性交痛、性生活過頻（備孕期同房時間為每3到4天比較合理）、飲食及生活習慣（一個有趣的現象就是偶爾發現夫妻雙方的某些檢查的異常指標是一致的）、精神因素、污染、輻射等。

七、不明原因性不孕，值得注意的是，這類原因並不少見。

在備孕階段，夫妻雙方要調整好生活作息，注意休息，避免勞累，多食新鮮水果蔬菜，營養均衡，避免接觸有毒有害物質，保持心情舒暢，重視孕前檢查和產前篩查，優生優育，若備孕1年以上（35歲以上女性半年以上）應及時到專業醫院就診。

希望這篇文章能幫助到您，祝您好孕！

（文中配圖均為資料圖，僅供參考）

（作者 栗亞芳，山西中醫藥大學研究生）