肌酐200,只能等到腎衰后透析?怎麼可能!

這樣的理論本來就不合邏輯。久病成醫的患者都知道,決定透析的根本原因並不在於707的肌酐值,而是在於腎臟的一系列併發症。

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假如沒有出現如心血管系統病變、高血鉀、等嚴重的併發症,只是單純的肌酐高,這個時候是不需要透析的,如果已經出現併發症,即使肌酐值並不高,也需要透析。

血肌酐在186μmoI/L-442μmoI/L之間,處於腎功能失代償期。如果劃分的精細的話,這時候腎病患者離尿毒症還有一個腎衰竭期

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如果讓肌酐值200左右的腎友跨過這個腎衰竭期直接透析,那腎友們太虧了。

讓肌酐值才200的腎友乾等到707透析,有點像提前宣判腎友死刑,這不公平也不合理。

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那麼這時候的腎友該怎麼辦呢?

  • 首先查明病因

肌酐升高的原因:失水嚴重、過度勞累、蛋白潛血長期沒控制好、服用了損害腎臟的藥物、腎功能不全的患者受到了感染、血壓不穩定、腎友病情複發引起的肌酐升高。

照片由Evan Dennis在Unsplash上拍攝

只有查明病因才能找對方法降肌酐值。

  • 保護腎功能

對於所有腎病患者來講最重要的一定是保護腎功能,所有的治療都是以保護剩下的腎功能不受損提高生活質量,延長壽命為基礎的。

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肌酐值200左右的腎友血肌酐清除率大概在20-49ml/min之間。而尿毒症的血肌酐清除率是小於9ml/min的。

所以這時候腎友們先別著慌,保護好這部分的腎功能才是最至關重要的。如果保護得當,這部分腎功能能撐很久呢。

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  • 治療-五駕馬車并行

肌酐值處在130μmoI/L以上、700μmoI/L以下這個階段是非常尷尬的,雖然已經是腎功能失代償期了,但是還沒有達到可透析的程度,所以大多數醫生才會選擇讓患者等,等到可以達到透析的標準。

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在這個階段腎友可以用多種手段來幫助腎臟排毒,降肌酐。

可以吃一些健脾益氣的中成藥尿毒清顆粒,通過排便清毒來達到降肌酐的目的。

西藥的話愛西特比較常用,這種碳片主要通過自身的吸附功效來降低血肌酐值。

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再者就是用一些具有擴張血管的藥物和能夠行氣活血的中藥,通過改善腎綜微循環的方法來起到降低肌酐值幫助恢復腎臟本身的「排毒」功能。

肌酐值還未達到707μmoI/L的腎友們一定要做好預防措施,盡量規避能使肌酐升高的因素。保護好餘下的腎功能。這樣還能撐很長一段時間。

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