深圳8歲娃手術被緊急叫停!只因偷吃了兩塊小小的餅乾
平時在醫院
總有家長問這個問題
各位家長可要長點心了
術前禁食禁水期間給孩子吃東西,
在術中有可能會有生命危險!
深圳8歲娃手術被緊急叫停!
只因兩塊小小的餅乾
一個八歲的孩子預約手術好久,終於輪到他了。結果在手術當天交代禁食禁水的時間段他沒忍住,趁家長不注意自己偷偷吃了兩塊餅乾,導致他的手術因術前準備不合格被叫停。
孩子和家長都非常懊惱,因為兩塊小小的餅乾,耽誤了手術進程,也打亂了孩子的整個計劃。
小孩手術前為啥不能吃不能喝?
小朋友年齡小,配合度低,所以在選擇麻醉方式時,除了很少的門診小手術可以局麻,不用禁食禁水外,幾乎所有的手術都需要全身麻醉或者包含全麻的複合麻醉。
麻醉前禁食禁水是術前準備的重要組成部分,這主要是為了防止在麻醉或手術過程中出現嘔吐反應而引起窒息或吸入性肺炎。
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這種嘔吐反應在麻醉過程中,特別是氣管插管、吸痰管吸痰及拔出導管過程時可能隨時發生。
由於一些麻醉藥物減弱人體正常的保護性反射,非常容易引起誤吸。
例如,肺對胃內容物有保護性咳嗽反射,防止它們進入肺內,但是麻醉以後,這些反射消失了。而胃酸對肺的刺激性非常大,一旦進入肺內常引發吸入性肺炎,可導致呼吸衰竭而威脅生命。
麻醉後身體的反射處於「停工」狀態,任何危機到來它都沒有反應,那就只能讓危機趁虛而入。
如果進食或者大量飲水後進行麻醉手術,則會引起嘔吐,導致誤吸,而發生呼吸道梗阻,造成窒息死亡,所以就必須在麻醉前禁食禁水。
兒童手術前如何正確的禁食禁水?
術前恰當的禁食禁水時間,可以充分保障患兒圍麻醉期的安全性。
但是,不適當的禁食禁水時間,有可能增加患者口渴、飢餓等不適感,甚至是低血糖或脫水。
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根據2017年美國麻醉醫師學會(ASA)發表的《健康患者擇期手術前禁食及降低誤吸風險的藥物使用實踐指南》, 深圳是兒童醫院對於不同類型的液體、固體食物、手術麻醉前建議禁食時間如下:
麻醉手術兩小時前,可以飲清飲料,一般對於兒童嬰幼兒來講清飲料就是指白開水,不包括其它。總量要控制在5毫升/公斤體重。
對3歲以下嬰幼兒來說,需要禁食的主要是母乳、牛奶及配方奶。值得注意的是,母乳比后兩者更容易被胃排空。因此,嬰幼兒最後一次進食母乳是手術麻醉前4小時,牛奶、配方奶則是6小時。
3歲以上包括3歲以上兒童,則需要在手術前8小時停止進食麵粉、脂肪及穀類固體食物。
值得注意的是,上述建議適用於接受擇期手術的健康患者(包括嬰幼兒、兒童),不適用於孕婦,不適用於急診手術患者。
而且,手術麻醉前禁食要求,是需要結合患者實際制定配合執行的。
看到這裡,家長們應該了解為什麼手術前要禁食禁水吧。
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運營人員: 趙穎 MX007