癌症患者發生骨轉移到底應該怎麼辦?還能治療嗎

骨轉移是指癌細胞從原有位置擴散到骨骼。幾乎所有類型的癌症都可以擴散到骨骼。但是某些類型的癌症骨轉移的可能性特別大,包括乳腺癌和前列腺癌。抗癌衛士今天就為您介紹癌症患者發生骨轉移到底應該怎麼辦。

任何骨頭都可能有骨轉移,但在脊柱、骨盆和大腿骨中更為常見。骨轉移可能是癌症的最初徵兆,或可能是多年癌症治療后複發的徵兆。

骨轉移會引起疼痛和骨折。除了極少數例外,腫瘤骨轉移一般是無法治癒的。但是治療可以幫助減輕骨轉移的疼痛和其他癥狀。

骨轉移的癥狀有哪些?

骨轉移有時沒有體征和癥狀。在出現癥狀和體征時,可能包括:

  • 骨疼痛

  • 骨折

  • 尿失禁

  • 大便失禁

  • 手腳無力

  • 血液中的鈣含量高,可引起噁心、嘔吐、便秘和無意識。

幾乎任何類型的癌症都可以轉移到骨,但最有可能的骨轉移癌包括乳腺癌、腎癌、肺癌、淋巴瘤、多發性骨髓瘤、前列腺癌和甲狀腺癌。

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骨轉移瘤在哪形成

轉移到骨頭的癌細胞可以發生在任何地方,但最常見的是附著在身體中央的骨頭。脊柱是骨轉移的最高區域。其他常見的部位包括大腿骨、上臂骨、肋骨、臀部和頭骨。

骨轉移使骨骼更加脆弱,骨折的風險也會長期增加。即使你每天只做一些簡單活動,比如咳嗽和坐在椅子上,也是有可能發生骨折的。

骨轉移治療方法

骨轉移瘤的治療包括藥物治療、放射治療和外科治療。醫生會根據病人的病情選擇最合適的治療方法。

1。藥物治療

  • 骨保健葯。治療骨質疏鬆症的藥物也有助於治療骨轉移瘤。這些藥物可以增強骨骼,減少骨轉移引起的疼痛,減少對強止痛藥物的需求。骨藥物也可以減少新骨轉移的風險。這些藥物可以通過臂靜脈或注射每隔幾周服用一次。雖然有口服藥物,但它們通常不如靜脈注射有效,並可能引起消化副作用。這種藥物會暫時引起骨頭疼痛和腎臟問題,也可能增加使用者頜骨罕見但嚴重的骨壞死風險。

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  • 化療。如果癌細胞擴散到許多骨頭上,醫生可能會建議化療。化療可以治療全身癌細胞。化療可以口服或靜脈注射,或兩者都可以。副作用取決於病人使用的特定化療藥物。對於一些對化療敏感的癌症,化療可能是緩解骨轉移疼痛的最佳方法。

  • 激素治療。對於體內激素敏感的癌症,抑制這些激素可能是一種選擇。乳腺癌和前列腺癌通常對激素阻斷治療敏感。激素治療包括服用能降低自然激素水平的藥物,或服用能阻斷激素和癌細胞相互作用的藥物。另一種選擇是切除通過手術產生激素的器官。

  • 止痛藥。止痛藥可以控制骨轉移引起的疼痛。止痛藥可以包括非處方止痛藥(如布洛芬)或更強力的處方止痛藥(如嗎啡)。可能需要一段時間才能確定最有效的藥物組合。如果你服用了藥物,但仍有疼痛,請告訴醫生。疼痛專家可以提供其他緩解疼痛的方法。

  • 甾體藥物。他們通常可以通過減少癌部位周圍的腫脹和炎症來幫助減輕與骨轉移相關的疼痛。這些藥物可以迅速地幫助減輕疼痛和預防一些癌症併發症。但必須小心使用,因為它們有副作用,尤其是長時間使用時。

  • 靶向治療。許多癌症可以使用新藥物進行靶向治療,這種療法可以攻擊癌細胞的特異性異常。有些癌症可能對靶向治療反應很好,例如,HER2陽性乳腺癌細胞對曲妥珠單抗(曲妥珠單抗)反應更好。

2。外放射治療

放射療法使用高能射線如X射線殺死癌細胞。如果該葯不能減輕骨轉移的疼痛或疼痛僅限於一小部分區域,則可以考慮放射治療。根據病人的病情,可以一次性注射大劑量的藥物,注射少量的藥物。放療的副作用與治療部位有關。

三.手術治療

手術有助於穩定骨折風險或修復骨折。

  • 穩定的骨。如果骨轉移有骨折的危險,外科醫生可以用金屬板或螺釘固定骨頭。穩定的骨骼可以緩解疼痛,改善骨骼功能。放射治療通常在手術痊癒後進行。

  • 注射骨粘合劑。骨粘合劑,如骨盆和脊柱骨,可以使用,如果你不能簡單地固定骨頭通過金屬板或螺絲。醫生會將骨粘合劑損傷到骨轉移骨折或受損的部位,這有助於減輕疼痛。

  • 修復骨折。如果骨轉移導致骨折,外科醫生可能會修復骨頭,包括使用金屬板和螺釘等工具來穩定骨頭。

  • 關節置換,如髖關節置換,可能是另一種選擇。一般情況下,骨轉移瘤不能用石膏治療。

加熱和冷凍腫瘤細胞

使用加熱或冷凍殺死癌細胞可能有助於控制疼痛。如果有1-2個骨轉移,和其他治療沒有幫助,這些手術可能是一個選擇。

在射頻消融術中,醫生將一個帶電的探針插入腫瘤。電流通過探頭並加熱周圍的組織,然後冷卻和重複。

另一個類似的操作,稱為冷凍,凍結腫瘤再解凍,然後重複這個過程。

靜脈注射治療

對於多發骨轉移,放射性藥物可靜脈注射放射性藥物。放射性藥物使用低水平的放射性物質,對骨骼有強烈的吸引力。一旦病人的身體進入,藥物分子轉移到骨轉移區並釋放其輻射。

藥物可以幫助控制骨轉移引起的疼痛。副作用可能包括脊髓損傷,這可能導致血細胞計數減少。

臨床試驗

臨床試驗指的是研究新的治療方法或以新的形式使用現有的治療方法。參加臨床試驗可以給病人一個嘗試最新治療的機會。然而,重要的是要注意,臨床試驗的療效不能保證,副作用是未知的。如果你想到一個臨床試驗,請和醫生討論一下。

物理治療

物理治療師可以制定一個計劃幫助患者提高病人的強度和提高自己的辦事能力。物理治療師可能會建議使用輔助設備來幫助患者應對日常生活中,如拐杖或支架。

物理治療師也可以提出具體的訓練幫助病人維持其強度和減少疼痛。

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