全麻為什麼要向嘴裡插根管子?

全麻即「全身麻醉」的簡稱,是指麻醉藥經呼吸道吸入、靜脈或肌肉注射進入體內,產生中樞神經系統的暫時抑制,臨床表現為神志消失、全身痛覺消失、遺忘、反射抑制和骨骼肌鬆弛。

在病人處於全身麻醉期間,由於病人的各種反射消失、呼吸功能受抑制,除一些無痛檢查或者淺表手術的麻醉在麻醉醫生嚴密的監控下病人仍然可以自主呼吸以外,多數全麻的病人都需要人工輔助呼吸。

在手術室以內的人工輔助呼吸一般有兩種,一是利用病人的自然呼吸道進行輔助通氣,在這個過程中,麻醉醫生用面罩扣在病人的口鼻處,面罩內的循環氣體(氧氣或者混合空氣)通過麻醉醫生的捏皮球輔助通氣而進入病人的肺部完成氣體交換過程;二是建立人工氣道進行輔助通氣,這種情況往往都是需要在較深的麻醉下才能滿足手術需求,而病人在較深的麻醉下反流誤吸、呼吸道梗阻、呼吸道漏氣等事件發生率增加,建立人工通氣道能夠有效的進行通氣並大大降低或者杜絕這類風險的出現。

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人工通氣道有多種,臨床使用率最高的是經口氣管插管。在這個過程中,麻醉醫生經口腔將一根小手指粗細的塑料管在病人意識消失后利用插管工具從口腔插入氣管中。手術過程中,利用這根氣管導管給病人輸送氧氣,手術結束以後,當病人的各種指標合格、呼吸功能恢復以後,麻醉醫生將為病人拔出這根導管。

氧氣對於生命的意義在於,一旦沒有氧氣所有的生命活動將停止。手術中,氣道管理是重中之重。手術室以外,當發現了氣道梗阻或者呼吸停止的病人,請第一時間幫他(她)清除口腔內的東西、幫他(她)按壓胸廓,黃金搶救4~6分鐘,第一時間恢復氧交換和血液供應,施救更有意義!

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