冬季皮膚髮癢，尤其夜間瘙癢明顯，按」濕疹」治療后並無明顯效果，甚至家人或者同居者也出現同樣的癥狀……出現上述情況，你很可能感染了疥瘡。

什麼是疥瘡？為什麼會經常被診斷為濕疹，疥瘡又應該如何正確的診斷和治療呢？對此，南方醫科大學附屬廣東省皮膚病醫院主治醫師劉振鋒從以下幾個方面為我們揭開疥瘡的真相。

疥瘡由什麼引起

劉振鋒介紹，疥蟎（疥蟲）寄生於人體皮膚表層內，靠嚙食角質組織為生，可以大量繁殖從而引起的傳染性皮膚病，因此多見於集體生活人群或密切接觸者。

疥瘡與其它皮膚病有什麼不同的地方？

劉振鋒指出，我們可以通過以下幾個特點初步判定是否有患疥瘡的可能：

a 在皮膚較薄而柔軟的部位，如指縫及其兩側、腕屈面、肘窩、腋窩、生殖器部位出現皮疹；

b 一天中夜間瘙癢尤其劇烈；

c 部分患者在外陰，如陰囊、陰莖等處可出現紅褐色，綠豆至黃豆大的硬結節，有更強烈的瘙癢，稱之為疥瘡結節；

d 有傳染性。

如何確診

劉振鋒表示，找到疥蟲即可確診，如果找不到疥蟲，臨床表現典型，也可給予治療性診斷。

那麼，為何會被診斷為濕疹？

「疥瘡的皮疹經過搔抓刺激后導致皮膚出現濕疹化改變，或者外用激素類乳膏以及不規範的疥瘡治療導致了皮損變的不典型，這些均易導致誤診為濕疹。」

如何治療疥瘡

a 10%硫磺軟膏：由頸部開始由上至下全身擦藥，不要有遺漏處，連用三天，用藥期間不洗澡，不換洗衣物及床單被罩。完成三天治療后再洗澡，衣物床單被罩開水燙洗晒乾，不能燙洗的密封至少一周，兒童多選擇5%硫磺軟膏；

b 林旦乳膏：由頸部開始由上至下全身擦藥，不要有遺漏處，用藥24小時后洗澡，並更換衣物床單被罩。換下的衣服和物品開水燙洗后晒乾，不能燙洗的密封至少一周；

c 疥瘡結節的治療：疥瘡結節瘙癢更加劇烈，多在疥瘡治癒后仍有疥瘡結節存在，治療多採用皮損內注射曲安奈德，復方倍他米松注射液等；也可採用液氮冷凍、曲安奈德新黴素貼膏局部外用等。

如何預防

劉振鋒提醒，應注意個人衛生，不與疥瘡患者同居或密切接觸，個人衣物等不與患者存放在一起。

責任編輯 姚贊原