圖文詳解糖尿病診斷的科普知識，看這一篇就夠了！

一、警惕「三多一少」癥狀

大家對糖尿病的典型癥狀「三多一少」並不陌生，多飲、多食、多尿和體重減輕。當一個人出現了明顯的「三多一少」癥狀時，首先要考慮自己是否出現了糖尿病。

二、糖尿病診斷依據

三、不能根據自覺癥狀診斷糖尿病

一些人對糖尿病一知半解，知道糖尿病存在典型的「三多一少」癥狀，所以身體沒有出現「三多一少」的癥狀，就覺得自己沒有得糖尿病，更不會到醫院查血糖。等到身體出現了併發症，才會到醫院檢查，結果發現是糖尿病導致的併發症，而已經錯過了糖尿病治療的最佳時機。實際上，並不是所有的糖尿病患者都會出現「三多一少」癥狀，尤其是對於一些肥胖患者，這類患者體型肥胖存在胰島素抵抗，體內胰島素分泌不但沒有減少，反而會比一般人還要高（但是血糖仍然高）。

所以大家也要了解糖尿病的非典型癥狀，如包括皮膚瘙癢，皮膚乾燥，皮膚疥腫潰瘍經久不愈（多見足部）；飢餓感，渾身沒勁，精神不振、容易疲倦；視物不清，視力下降；四肢出現麻木刺痛；很小的傷口卻越來越大或不癒合；男性出現不明原因的性功能減退，下肢麻木感和尿中有蛋白。如果大家發現自身出現不明原因的以上癥狀，要儘早到醫院接受檢查，測量血糖，以做到儘早發現糖尿病。

四、不能以尿糖作為糖尿病的診斷標準

尿糖陽性是診斷糖尿病的重要線索，當血糖超過一個界限，也就是糖閾值，就會出現尿糖。但是尿糖不能準確地反映血糖值，因為它受尿量、腎功能、腎糖閾等因素的影響，尿糖陰性不能排除糖尿病，尿糖陽性也不能確定就是糖尿病。

尿糖檢測的意義在於受條件所限不能進行血糖自我監測，且腎功能相對穩定的時候，那麼可以進行尿糖的自我監測，作為暫時的替代方法。

五、不要單憑空腹血糖判斷是否正常

空腹血糖和糖負荷后血糖都是診斷糖尿病的兩個重要指標，很多人平時只查空腹血糖，只要空腹血糖正常，就認為自己沒有糖尿病。而實際上，由於我國居民飲食特點（以碳水化合物類食物為主），容易造成餐后血糖升高，所以大多數患者往往空腹血糖正常或偏高，而餐后血糖升高。若大家檢查發現空腹血糖≥5.6毫摩爾/升（空腹血糖受損），應行糖耐量試驗。

六、糖尿病篩查方法

空腹血糖檢查是簡單易行的糖尿病篩查方法，是糖尿病常規的篩查方法，但有漏診的可能性，所以在條件允許時，要做OGTT（空腹血糖和糖負荷后2小時血糖），目前糖化血紅蛋白還不能作為糖尿病常規篩查方法。如果篩查結果正常，3年後應重複檢查。糖尿病前期是最重要的2型糖尿病高危人群，每年約有1.5％～10.0％的糖耐量減低者進展為2型糖尿病。

七、糖尿病開始篩查的年齡

對於成年人的糖尿病高危人群，不論年齡大小，都宜及早進行糖尿病篩查，對於除年齡外無其他糖尿病危險因素的人群，宜在年齡≥40歲時開始篩查。而對於兒童和青少年的糖尿病高危人群，宜從10歲開始篩查。妊娠糖尿病患者在產後6～8周要做血糖檢測，如果血糖異常，達到糖尿病的診斷標準就可以確診為糖尿病。

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