別嘌醇加上這個中醫古方,痛風降酸效果更穩,副作用更小!

痛風是由於體內嘌呤代謝紊亂,尿酸生成過多和(或)尿酸排泄減少,致血中尿酸濃度增高所引起的一組慢性代謝性疾病。痛風的臨床特點表現為高尿酸血症及由此引起的反覆發作的痛風性關節炎、痛風石,嚴重者可能出現關節畸形,常累及腎臟引起慢性間質性腎炎和尿酸性腎結石形成。這些表現也可以以各種組合形式存在。

痛風的患病率的高低受經濟發展水平、社會生活水平、精神應激、環境、飲食習慣、種族、遺傳、醫療水平等多種因素的影響。我國自1948年首次報道痛風病例以來,陸續有相應的報道,至1958年國內也20多例的報道。但到目前,我國痛風人數已經超過1700萬人,且正以每年超過9%的速度增加。

目前醫學上對於痛風的治療以西醫為主。西醫認為痛風的致病因素主要是由於血尿酸增高,針對這個病因,西醫對痛風的治療主要採取「對抗式」的醫學模式,即促使人體血尿酸減少到一定水平。雖然西醫在防治痛風時具有快速的療效,但對病人個性化治療體現不足,而其藥物的副作用也日漸增多。有些藥物的治療量接近中毒劑量才能發揮治療作用,有些藥物則可能損傷肝、腎功能和骨髓。

中醫在痛風等慢性病的治療上具有獨到的認識。中醫通過辯證論治,分辨表裡、寒熱、虛實等等,充分體現對患者的個性化治療。同時,中藥藥理作用複雜,可作用在多個靶點,能明顯降低血尿酸、溶解尿鹽結晶、抑制尿酸合成、減輕腎臟炎性改變、改善人體內環境,且不良反應較少。

臨床實踐證明,中西醫結合治療痛風可優勢互補,較單用西藥和中藥都有明顯優勢。在痛風的急性期,中西醫結合可快速緩解疼痛,縮短病程,又可減輕藥物的副作用。在痛風的慢性期,通過中西藥的調理,對痛風的預防與鞏固均能起到很好的幫助。接下來,我們就為大家介紹一則中西醫結合治療痛風的案例。

用藥方案:別嘌醇口服100 mg,1次/d,維持治療。另外加用金匱腎氣丸口服,5g,2次/d。治療周期為8周。別嘌醇是多個痛風指南中的一線降酸藥物,屬於黃嘌呤氧化酶抑製劑,可抑制尿酸的合成,從而降低血尿酸水平。但是,別嘌醇的降酸機制會影響細胞的正常代謝,因此存在嚴重的超敏反應,且與使用劑量呈依賴性,制約了其在痛風降酸上的應用。此外,別嘌醇雖然可以降低血尿酸,但不能有效改善患者的腎功能,長期應用可能會加重腎臟負擔。

金匱腎氣丸為東漢張仲景所創,載於《金匱要略》一書。該葯補而不滯,有助改善人體自身修復,從根本上改變紊亂的代謝環境。臨床觀察金匱腎氣丸加味治療56例痛風患者3個月,治癒24例,好轉30例,總有效率達96.5%,多數患者痛風癥狀和體征減輕或消失。治療后血尿酸與治療前比較明顯下降,差異具有統計學意義。也有學者採用金匱腎氣丸治療痛風急性發作,好轉治癒率97%,時間最短2d,最長11d。

同樣有研究證明金匱腎氣丸在改善腎功能方面也有肯定療效。有研究發現金匱腎氣丸治療代謝綜合征腎損害療效可觀,可改善腎損害實驗室指標,減輕體內炎性反應。研究人通過勞倦過度加慶大黴素小鼠腎虛模型,用藥后檢測血清尿素氮和血肌酐,較治療前比較,血肌酐有恢復趨勢,血清尿素氮具有顯著性差異,認為金匱腎氣丸對腎虛型大鼠腎功能損傷具有恢復作用。以上數據均說明,金匱腎氣丸可有效治療痛風發作,並可改善腎功能,從根本上改善尿酸的代謝問題。

需要提醒的是,別嘌醇+金匱腎氣丸的治療方案只適合脾腎陽虛證痛風的治療,對於其他證型的痛風可能並不適合。痛風的脾腎陽虛證:此證型可見痛風久病不愈,乏力倦怠,腰膝酸軟,四肢不溫,下肢與眼瞼微腫,納少腹脹,大便稀溏,夜尿清長,尿多泡沫,舌潤淡胖或邊有齒痕,脈遲沉。

你可能會喜歡