感冒對於每一個人來說都不陌生，確實這是一種常見的不能再常見的疾病。我們通常所說的感冒分為普通感冒和流行性感冒兩種。流行性感冒是由流行性感冒病毒引起的一種急性呼吸道的傳染病。而普通感冒是由多種病毒引起的一種呼吸道的常見病。季節交替、冬春寒冷時節，正是普通感冒的高發之時，流行病學顯示，成人每年患普通感冒平均2－6次，兒童平均6－8次。面對感冒，大眾疑惑不少，感冒了該不該吃藥？感冒藥如何選擇？那麼在這裡我們主要討論下普通感冒的治療。

普通感冒的病因及傳播

普通感冒是最常見的急性呼吸道感染性疾病，大部分由病毒引起，鼻病毒是最常見的病原體，其他還有冠狀病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒等。

普通感冒可通過含有病毒的飛沫或被污染的用具傳播，多數為散發性。老人，幼兒，免疫力低下，慢性病患者（慢性鼻竇炎、慢性阻塞性肺病、慢性心肺功能不全者、貧血、結核、糖尿病、慢性腎炎等），過勞，醉酒，月經期，鼻咽過敏者為感冒的高危人群，受涼常常成為發病誘因。

普通感冒的表現

由於感冒時所感染的病原體不同，其潛伏期也長短各異。一般感冒起病較急，初期有咽干、咽癢或燒灼感，發病同時或數小時后，可有噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕，2～3天後變為粘液性或膿性涕，可伴咽痛，有時由於耳咽管炎使聽力減退，也可出現流淚、味覺遲鈍、呼吸不暢、聲嘶、少量咳嗽等癥狀。普通感冒一般無發熱及全身癥狀，或僅有低熱、不適、輕度畏寒和頭痛。

無併發症的普通感冒一般5－7天後可痊癒。老年人和兒童容易出現感冒併發症。若伴有基礎疾病的普通感冒患者則臨床癥狀較重，容易出現併發症，使病程延長。

普通感冒的治療

治療原則

由於普通感冒目前尚無特效的抗病毒藥物，故以對症治療，緩解感冒癥狀為主，同時注意休息、適當補充水分、保持室內空氣流通，避免繼發細菌感染。

常用藥物

普通感冒的藥物治療以對症治療藥物為主。

臨床常用的藥物種類如下：

1.減充血葯（偽麻黃鹼、麻黃素等）

主要針對鼻塞、流涕和打噴嚏等癥狀。

2.抗組胺葯（馬來酸氯苯那敏、苯海拉明等）

這類藥物有助於排除或減輕普通感冒患者的打噴嚏和流涕等癥狀。

3.解熱鎮痛葯（對乙醯氨基酚、布洛芬等）

主要針對普通感冒患者的發熱、咽痛和全身酸痛等癥狀。

4.鎮咳葯（右美沙芬、可待因等）

針對的癥狀是咳嗽。

5.祛痰葯（氨溴索、乙醯半胱氨酸等）

主要作用是祛痰，可提高咳嗽對氣道分泌物的清除率。

在治療感冒的過程中，為了快速消除感冒癥狀，很多感冒患者往往會同時服用幾種感冒藥，這種做法是錯誤的。目前感冒藥大多為復方製劑，其組分相同或相近，藥物作用大同小異，同時服用可能導致重複用藥、超量用藥，出現不良反應的風險也隨之增加。因此復方感冒藥只選一種即可，聯合用藥需在醫生指導下進行。

附表. 治療普通感冒的常用復方製劑成分、含量

療程：由於感冒是一種自限性疾病，因此普通感冒用藥不應超過7天，如果1周後上述癥狀仍未明顯好轉或消失，應及時去醫院明確診斷，給予進一步治療。

防止治療的誤區

• 流感疫苗不能預防普通感冒

導致普通感冒的病毒及血清型眾多，且RNA病毒蛋白頻繁變異，因此很難研發出普通感冒疫苗。流感疫苗可以預防流行性感冒但不可預防普通感冒。

• 普通感冒不建議使用抗菌藥物

普通感冒是一種自限性疾病，多由病毒感染引起，抗菌藥物不能殺滅病毒，所以不建議使用抗菌藥物治療普通感冒，而且抗菌藥物預防細菌感染也無效。同時在應用的過程中會產生消化道副反應，濫用抗菌藥物還易誘導細菌耐葯的發生。因此只有當合併細菌感染時，才考慮應用抗菌藥物治療。

• 普通感冒也不建議使用抗病毒藥物治療

目前尚無專門針對普通感冒的特異性抗病毒藥物，普通感冒無需使用抗病毒藥物治療，過度應用抗病毒藥物有明顯增加相關不良反應的風險。

如何預防普通感冒

由於感冒沒有特效的治療藥物，而一旦患上感冒會對工作、生活造成一定的影響，所以預防尤為重要。增強抵抗力，防止病原體入侵是預防的關鍵。

主要措施有：

（1）平日要注意鍛煉身體，合理安排戶外活動，以適應環境和氣候的變化；

（2）衣著要適宜，隨氣候變化要及時增減，防止受涼或過熱；

（3）注意室內通風，避免去人多擁擠及空氣污濁的公共場所；

（4）避免過勞，醉酒等誘發因素；

（5）注意個人衛生，勤洗手。