急性心肌梗死時 要命的4大急救！

心肌梗塞疼痛嚴重怎麼辦呢？急性心肌梗死時胸痛劇烈，是由於瀕死的、但依然存活的心肌持續性缺血引起。為了解除缺血性疼痛，可選擇以下止痛措施，下面我們一起來了解下吧：

(1)止痛藥，嗎啡為選擇藥物，除非病人對嗎啡過敏。用法：2-5毫克／5-30分，需要時可反覆靜脈給葯。

(2)口含或靜脈應用硝酸甘油，根據病人心絞痛發作情況及血壓，及時調整濃度。在用藥期間應注意是否有低血壓發生，如果葯后血壓下降，應立即停葯，血壓降低多是由於病人體內缺水，應該充分補充液體。如仍不能有效控制胸痛可考慮改用其他藥物。

(3)其他抗缺血措施①吸氧②β受體阻滯劑③再灌注輔助療法，如主動脈內氣囊反搏。

(4)應儘快使用溶栓劑或球囊血管成形術使閉塞血管開通，胸痛會隨之緩解。

當急性心肌梗死的病人發生嚴重的心前區疼痛或嚴重肺水腫時，醫生們常給一些嗎啡治療，使病情轉危為安。嗎啡除了止痛，還可減輕病人的焦慮；同時擴張周圍血管，減少心臟的負擔，亦抑制交感神經張力，減少心律失常的發生。但應用嗎啡時也要小心謹慎，因為它有一定的副作用。如嗎啡的擴張血管作用可引起低血壓，也可引起顯著的心動過緩。但通過適當補液，同時應用阿托品，可減輕嗎啡的上述副作用。此外，嗎啡可引起嘔吐、抑制呼吸，尤其對有慢性肺部疾患的病人，可加重其低氧血症。若發生此類副作用，可用納絡酮對抗，但納絡酮同時也可抵消嗎啡的止痛效果。