急性呼吸窘迫綜合征

急性呼吸窘迫綜合征是由肺內原因和/或肺外原因引起的，以頑固性低氧血症為顯著特徵的臨床綜合征，因高病死率而倍受關注。

1、原因：與肺炎、誤吸、肺挫裂、全身嚴重感染、嚴重多發傷、高危手術等有關。

2、臨床癥狀：急性呼吸窘迫綜合征起病較急，可為24-48小時發病，也可長至5-7天。主要表現為：呼吸急促、口唇及指（趾）端發紺、不能用常規氧療方式緩解呼吸窘迫，可伴有胸悶、咳嗽、血痰等癥狀。病情危重者可出現意識障礙，鼻翼扇動，三凹征；聽診雙肺早期無啰音，偶聞及哮鳴音，後期可聞及細濕啰音，卧位時背部明顯。

3、健康教育：

（1）指導患者緩解期適度活動，避免過度勞累，教會患者有效排痰，避免刺激性氣體的吸入。

（2）患者應多食用高熱量、高蛋白、易消化、富含維生素的食物，少食多餐，避免過飽。不能進食的患者可給予鼻飼流質飲食，對消化道出血者可進行腸外營養。

（3）家屬應鼓勵患者多飲水，用力咳痰，咳嗽無力者定時協助翻身，拍背，促進排痰，對昏迷患者可機械吸痰，保持呼吸道暢通。

（4）患者應應嚴格戒煙，避免吸入煙霧等刺激性氣體。

（5）急性呼吸窘迫綜合征患者因呼吸困難、預感病情危重、可危及生命，常會產生緊張、焦慮情緒。家屬應多與患者交流，了解其心理狀況，針對性地安慰、解釋，鼓勵患者表達不良心理因素。