中醫入門:中醫診斷常見癥狀鑒別之眩暈

中醫入門:中醫診斷常見癥狀鑒別之眩暈

眩暈,眩是指眼花或眼前發黑;暈是指頭暈,有旋轉或晃動感,一般統稱眩暈。臨床當辨清引起眩暈的病因及涉及的臟腑。

——眩暈耳鳴,頭痛且脹,每因煩勞或惱怒,頭暈、頭痛加劇,面色潮紅,急躁易怒,少寐多夢,或手足震顫,舌紅,苔薄黃,脈弦者,是肝陽上亢之眩暈。
為肝氣鬱結,肝陽上亢所致。
——眩暈耳鳴,頭痛頭脹,滿面通紅,日苦,目赤,心煩,脅痛,舌紅,苔黃,脈弦或弦數者,是肝火上炎之眩暈。為肝經有熱,化火上炎所致。
——眩暈,伴頭痛頭重,胸悶脘脹,脅肋疼痛,急躁易怒,肢體麻木,舌紅,苔白膩或黃膩,脈弦數者,是濕熱內蘊之眩暈。濕熱內蘊,氣機不利,清陽之氣不升則眩暈。
——眩暈,頭痛頭脹,目赤,面紅,脅痛,腰痛,腿膝酸軟,五心煩熱,舌紅,苔黃,脈弦細者,是肝腎陰虛、肝陽上克之眩暈。為肝腎陰虛,不能制約肝陽,肝陽上亢所致。
——頭暈耳嗚,伴腰膝酸軟,四肢欠溫,神疲乏力,或遺尿遺精,看淡,苔白,脈沉細者,是腎陽虛衰之眩暈。腎主骨生髓,腎陽虛不能充養清竅,則頭暈耳鳴。
——眩暈,伴神疲乏力,氣短懶言,動則汗出,面色晄白,食欲不振,舌淡,苔薄白,脈虛者,是氣虛之眩暈。脾虛運化無力,中氣不足,不能上榮於頭目,故眩暈。
——眩暈,伴面色無華,心悸,氣短,神疲乏力,失眠,口唇爪甲淡白,舌淡,苔少,脈細者,是血虛之眩暈。血虛儒養功能減弱,不能上榮於清竅,故眩暈。
——眩暈,頭重頭痛,伴胸悶不舒,泛惡或嘔吐,肢體睏倦,痰多,納呆,苔白膩,脈儒滑者,是痰濕之眩暈。「無痰不作眩」,痰濕中阻,清陽之氣不升則眩暈。

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