觀心廬醫話 —【暴燥劫陰論】

人治病之首慮，當顧陰陽。傷陰耗陽，事倍功半，貽害多多。從古至今，因用藥不當而傷陰耗陽，致陰陽兩虛者，不獨自醫，醫人者也多此弊。

故治病當首重陰陽。凡暴躁劫陰之品，皆耗血傷血。今之西醫血液病者，不獨環境之禍，實與中西藥物服之不當而傷血分，亦大有干係。

傷陰一理，有破陰、劫陰、伐陰之辨。附子乾薑，人皆以之為暴烈，然附子製品，實乃溫和，破陰而不劫陰之勝品。麻黃，乃伐陰至品，大伐營血之陰。若陰虛者，須忌用麻黃。若陰盛者，得之則良。

麻黃雖伐陰，然於濁陰暴逆者用之甚妙。體素陽虛者若因誤服熟地等至陰之品，以致濁陰暴逆，顛頂頭痛、噁心欲嘔者，當以風寒感冒顆粒（麻黃、葛根、紫蘇葉、防風、桂枝、白芷、陳皮、苦杏仁、桔梗、甘草、乾薑）兩袋，合西藥酚咖片兩三粒，再以制附子煎半鐘頭，三葯合服，濁陰當解，頭痛嘔吐亦除。

暴燥劫陰之品，有鹿角霜、鹿茸、鹿角膠、赤小豆、薏苡仁，龍骨。鹿角與龍骨，乃劫肝陰最甚。故陰血虛者，除慎用麻黃，亦須慎用龍骨；鹿角則須禁用。鹿角之品，實多害少益，鹿角霜之暴燥尤甚。

人蔘、靈芝、蟲草、蛤蚧乃邪熱之品，雲其劫陰亦不為過。鹿角龍骨以其燥邪而劫肝陰；人蔘、蛤蚧、蟲草以其熱邪而劫肺腎之陰。薏苡仁，暴劫五臟三焦之陰。

薏苡仁，人皆雲之性平。實指其寒熱，平而微寒。而非乃氣平。薏苡仁暴燥劫陰之力，遠超常人之識。赤小豆亡陰之力，亦超乎人之常識。此一干葯等，皆不可打粉用之，今人多有用之打粉煎服者，亡陰之弊，細思極恐也。

人之陽失，自身難復。人之陰亡，亦難自復也。故古今因用藥不當而失陰亡陽者，比比皆是，其醫林冤業之巨，實令人慨嘆之。

薏苡仁暴燥亡陰，不能令古今醫家所認識。慣用薏苡仁者，多使患者陰虛津血燥至甚，若又於患者投以陰品，又令患者驟然失陽。今此用藥不當，陰陽兩錯者，數不勝數。此古今醫門一大懸案也。錯治此地，乃無葯可投也，愈投愈錯。

唯一之法，當令患者自休半月，絕不可服一切葯。待其陰分漸復，再補其陽火。可得祥泰。

吾深慨然，自古吾輩杏林學人，若不知糾前人之弊。則我華夏眾生早已數度亡也。若五石散流弊，風行彌久，若非孫真人力挽狂瀾，其禍不可估量。又歷代皆出新流，由補火潮流至清熱潮流，又由清熱潮流至補火潮流，皆由時代特點所決定。

君不見我醫門先賢之各家葯論，皆發前人之所未見，皆糾前人之所偏弊。我歷代杏林學人，若不悟真偽，醫學之發展何在？

今我華夏薏苡仁祛濕之濫觴，令本可速治者恆治不愈，錯綜複雜，每況愈下。又豈非醫林一大懸案乎。若有志者，寧不辨謬焉。